子宫肌瘤会有哪些表现

子宫肌瘤会有哪些表现

  的表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异。

临床上常见的现象是子宫出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫、白带增多、不孕、和心脏功能障碍。

但无症状患者为数亦不少。

  一、子宫出血  为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。 其中以周期性出血(月经量过多、延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。

出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。 周期性出血多发生在壁间肌瘤,而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血。

浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。 个别病例月经量反而减少。   肌瘤所致出血量多的原因:①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉,致月经时量多;②肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增加,出血量过多和出血过久。 尤粘膜下肌瘤时,粘膜出血面积可达225cm2以上(正常约15cm2);③粘膜下肌瘤,粘膜表面经常溃烂、坏死,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血;④壁间肌瘤,影响子宫收缩及绞钳血管作用,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,均致出血量多及持续时间延长;⑤较大肌瘤可合并盆腔充血,使血流旺盛而量多;⑥更年期。   月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。

若与月经周期缩短(过频)同时存在,则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血。

粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血,量可极多。 大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血。